El Helalyaالمؤسسة
تاريخ التسجيل : 08/08/2008
| موضوع: كل شيء تريد أن تعرفه عن العنصر الغذائي الهام جدا: الكالسيوم السبت 5 يونيو 2010 - 8:20 | |
| ما هو الكالسيوم ؟ يعرف الكالسيوم بأنه عنصر معدني إليكتروليتي أبيض ناعم ثنائي التكافؤ، يوجد في الأطعمة المختلفة على شكل مركبات كيميائية مختلفة وأغنى مصادره المعروفة هو المنتجات اللبنية.
:1036:
ما هي أنواع الكالسيوم في الجسم ؟ الكالسيوم في الجسم يصنف إلى ما يلي: 1- كالسيوم الدم المتأين (كا++)ionized calcium (Ca++) 2- كالسيوم الدم غير المتأين أو الكالسيوم المرتبط ببروتينات الدم protein-bound مثل ذلك المرتبط بالألبـيومين (زلال الدم). 3- كالسيوم العظام المخزن في الخلايا العظمية على شكل مركبات عضوية ومركبات فوسفاتية ومركبات أخرى وهي مركبات عضوية غير ذوابة وهذه المركبات الكالسيومية هي المسؤولة عن كثافة ومتانة (صلابة) العظام والأسنان، وهي أيضا تشكل مستودعا احتياطا هاما، يسحب منه الكالسيوم، وقت الحاجة إليه، حيث، يحول إلى كالسيوم الدم المتأين الذي يلعب وظائف جوهرية جدا بالنسبة لسلامة الصحة والحياة. ومركبات الكاسيوم من هذا النوع ضروري لنمو العظام والأسنان والعضلات الهيكيلية في الأطفال الصغار، ونقص هذا النوع من الكالسيوم يؤدي إلى إعاقة في النمو الجسماني كما تعرف.
:1036:
ما هي أهم الوظائف الفسيولوجية والحيوية للكالسيوم في الجسم ؟ أ) يساهم كعامل هام في آليات تخثرالدم وإيقاف النزيف الدموي الذي قد ينجم من إصابات بالأوعية الدموية، ونقص الكالسيوم المتأين يعيق عملية التجلط مما يؤدي إلى عدم توقف النزف الدموي وهذا قد يشكل خطراعلى حياة وصحة الشخص المصاب. ب) يساهم الكالسيوم المتأين مع المعادن الإليكتروتية الأخرى كالصوديوم والبوتاسيوم والماغنيسيوم في احداث ونقل السيالات (النبضات) الكهربائية العصبية في الجهاز العصبي ومراكز المخ والأعصاب الطرفية. ونقصه يؤثرعلى وظائف المخ والأعصاب الطرفية بشكل كبير. ج) الكالسيوم ضروري جدا لتسيير آليات حركة العضلات الهيكلية والعضوية، ونقصه يؤدي إلى اضطرابات شديدة في حركة العضلات، مثل حدوث التشنجات العضلية المؤلمة وآلام البطن واختلال وظائف الأعضاء الإفرازية. د) ضروري جدا لتسيير حركة عضلات القلب، والمحافظة على منوال القلب المنتظم.، ونقص الكالسيوم المتأين في الدم يشكل خطرا كبيرا على القلب، وقد يؤدي إلى اضطراب شديد في منوال القلب واضطراب حركاته و قد يؤدي إلى توقفه عن الحركة cardiac arrest، فجئة، أحيانا. هـ) ضروري جدا للمحافظة على سلامة وثبات الأغشية الخلوية. و) يساهم في تنظيم وظائف الخلايا الغددية الإفرازية، مثل البنكرياس والغدة الصفراوية. ز) مهم جدا للمحافظة على مستوى طبيعي للكوليسترول في الدم، ومحافظة الشخص على معدل طبيعي للكالسيوم في دمه يمنع ميل الكوليسترول من الإرتفاع وبهذه الوظيفة يحمي القلب والشرايين من خطر أمراض التصلب. ح) يساعد على منع ارتفاع لضغط الدم الشرياني عن المعدل الطبيعي بالنسبة لعمر الشخص. ط) يساهم في آلية التركيب الكيميائي للبروتينات من الأحماض النووية داخل الخلايا. ي) ضروري جدا لتـنشيط بعض الإنزيمات، مثل: تنشيط إنزيم اللايبيز lipase اللازم لهضم الشحوم والدسوم الغذائية. ك) عند النساء الحوامل: المحافظة على معدل طبيعي للكالسيوم في الدم، أثناء فترة الحمل، بمنع بإذن الله تعالى حدوث التسمم الحملي (الإكلامزيا) eclampsia . ل)ضروري جدا لسلامة وصحة ومثانة العظام والأسنان واللثة لأن مركبات الكالسيوم العضوية تعتبرعناصر تركيبية أساسية لأنسجتها البنائية ونقص هذه المركبات فيها، يجعلها ضعيفة البناء. م) في الأطفال الصغار يشكل معدن الكالسيوم والفسفور أهمية قصوى لعملية النموالطولي في العظام والعضلات الهيكلية. وقد وُجد أن صلابة العظام تعتمد على مقدار ما يترسب، فيها، من مركبات الكالسيوم والفسفور. ونقص الكالسيوم في الأطفال يعيق نموهم الجسماني بشكل كبير. ن) مركبات الكالسيوم ضرورية لسلامة الجلد والأظافر والشعر لأنها تدخل في بعض التراكيب الجلدية، ونقص الكالسيوم في الدم يؤدي إلى جفاف شديد في البشرة كما يلاحظ على الأشخاص المصابين بقصور الغدة الجارذرقية Hypoparathyroidism الذي يؤدي إلى نقص افرازهرمون "الباراثرمون parathormone" س) مركبات الكالسيوم الغذائية تمنع امتصاص مركبات الرصاص الغذائية الضارة بصحة الأنسجة الحية. وقد لوحظ أن امتصاص هذه المعادن الثقيلة السامة يزيد عند ما يكون معدل الكالسيوم في الدم تحت المعدل الطبيعي.
:1036:
ما هي كمية الكالسيوم الموصى بتناولها في الغذاء، للشخص يوميا ؟ هذا يعتمد على عمر وجنس الشخص المعني، وتفصيل ذلك كما يلي: * الرجل والمرأة البالغة غير الحامل ( من سن 19 إلى 50 سنة): يحتاج كل منهما إلى حوالي: 1000- 1200 ملغم يوميا. * المرأة الحامل: تأخذ نفس الجرعة التي تأخذها غبر الحامل إلا إذا كانت تشكو من أعراض نقص الكالسيوم في جسمها، فتزاد الجرعة قليلا، ويجب أن لا تتعدى عن: 1800 ملغم يوميا. * الأطفال: 0 – 6 شهور يحتاجون حوالي:(200 ملغم بوميا) ، 6 – 12 شهرا، يحتاجون حوالي:(270 – 300 ملغم يوميا)، 1 -3 سنوات: (500 ملغم يوميا)، 4– 8 سنوات: (800 ملغم يوميا)،9-18 سنة: (1200 ملغم يوميا).
:1036:
ماهو المدى الطبيعي لمستوى الكالسيوم في الدم ؟ المدى الطبيعي للكالسيوم في الدم يتراوح مابين: 9 ملغم إلى 11 ملغم / 100 مل دم . كيف يحافظ الجسم على معدل طبيعي للكالسيوم في الدم ؟ نظرا لأهمية الوظائف الفسيولوجية والحيوية العديدة التي يقوم بها الكالسيوم في الجسم، التي لو تعطلت أو توقفت، نتيجة نقصه في الجسم، لتأثرت كثير من الوظائف الفسيولوجية والعمليات الحيوية التي تقوم بها الخلايا والأنسجة تأثرا كبيرا، وقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات صحية خطيرة تعرض صحة الإنسان وحياته للخطر. ونظرا لأهمية الكالسيوم لاستمرار وسلامة العمليات الحيوية الخلوية في الجسم، زود الخالق العظيم المبدع جسم الإنسان بآليات فعالة وحساسة جدا تحافظ على وجود الكالسيوم في المستوى (المعدل) الطبيعي في الدم بصورة منتظمة، حتى ولو كانت كميات الكالسيوم في الغذاء قليلة جدا لا تكفي المتطلب اليومي للجسم
:1036:
فما هي هذه الآليات التي تحافظ على مستوى الكالسيوم في الدم، في حدوده الطبيعية دائما، دون نقص أو زيادة عن تلك الحدود الفسيولوجية التي رسمها الخالق العظيم للجسم ؟ من أهم تلك الآليات نذكر مايلي: Parathyroid Hormone / PTH -1 هرمون (الباراثرمون أو الجارذرقين) يحث هرمون الباراثرمون جدران القناة الهضمية لتزيد من معدل امتصاصها للكالسيوم الغذائي إلى أكبر قدر ممكن عن طريق حثها للكليتين لانتاج أكبر قدر ممكن من فيتامين "د" المنشط الذي تنتجه الكليتان، وذلك يتم حسب مقدار النقص الحاصل، فكلما كان نقص كالسيوم الدم كبيرا كان مقدار امتصاصه من أماكن تواجده كبيرا بسبب زيادة انتاج فيتامين "د" المنشط، ليرتفع مستواه في الدم في أسرع وقت ممكن، لأن وظائف الكالسيوم المتأين ضرورية لاستمرار الحياة وبدونه يتعطل القلب والجهاز العصبي وتتضطرب حركة العضلات الإرادية واللاإرادية كما أن نقصه يؤثر على عمليات تجلط الدم بشكل كبير. ولكن هذا العمل الفسيولوجي للباراثرمون لن يتم بصورة طبيعية إلا بوجود مادة أخرى مساعدة، هي:فيتامين " د" المنشط أو فيتامين " د۳" المنشط Activated Vitamin D or D3.وهو فيتامين محور كيميائيا من فيتامين " د" الغذائي أو فيتامين " د" المتكون تحت الجلد بأثرأشعة الشمس ويعرف كيميائيا بإسم: الكولي كالسي فيرول Cholecalciferol غير النشط
:1036:
ماذا يحدث عندما برتفع مستوى الكالسيوم في الدم فوق الحد الأعلى للمدى الطبيعي المرسوم له؟ عندما يكون مستوى الكالسيوم في الدم زائدا عن الحد الأعلى للمدى الطبيعي المرسوم له من قبل الخالق العظيم يقوم هرمون آخر يدعى: "الكالسيتونين" calcitonin الذي تفرزه الغدة الذرقية الموجودة في الرقبة، بحث خلايا العظام على زيادة إمتصاصها للكالسيوم الزائد في الدم ليترسب فيها على شكل مركبات عضوية، لتحافظ على متانة وصلابة وسلامة العظم وحماية العظام من التـنخر والهشاشة ولتشكل كتلة العظام في الجسم مستودعا احتياطيا يخزن فيه الكالسيوم الزائد عن حاجة الجسم، ليسحب منه عند الحاجة الملحة إليه، والكالسيوم الزائد عن قدرة العظام التخزينية قد يترسب في أنسجة الجسم الناعمةالأخرى غير المعدة لتخزينه أصلا، ولهذا قد يحدث ذلك الترسيب في الأنسجة غير العظمية أضرارا صحية بها، مثل ترسب الكالسيوم في أنسجة الكلية والمجاري البولية، مكونا حصوات الكالسيوم البولية، التي تؤدي في النهاية، إذا لم تعالج بكفاءة، إلى تلف أنسجة الكلية، وتليفها وفي نهاية الأمر، تؤدي إلى فشلها المزمن
:1036:
ما هي العوامل التي تؤثر على معدل امتصاص الكالسيوم الغذائي إيجابا (زيادة) أو سلبا (انخفاضا) ؟ يوجد كثير من العوامل تؤثر على معدل امتصاص الكالسيوم، من أهمها نذكر مايلي: * نقص الحامض الأميني اللايزين The Amino Acid: Lysine يقلل بشكل كبير امتصاص الكالسيوم الغذائي * زبادة مقدار المركبات الفسفورية في الغذاء يعيق امتصاص الكالسيوم الغذائي من تجاويف القناة الهضمية. * نقص فيتامين "د" في غذاء الشخص وعدم تعريض الأطفال المرضعين لأشعة الشمس، صباحا، يؤدي إلى مستوى الكالسيوم والفسفور في الدم وظهور الآثار السلبية على العظام والعضلات. ونقص الكالسيوم في المرضعين يؤدي إلى حالة مرضية تدعى: "الكساح Rickets" * زيادة كميات عنصر الماغنيسيوم في الغذاء يعيق امتصاص الكالسيوم الغذائي. * زيادة البروتينات (اللحوم) والشحوم والنشويات والسكريات في الغذاء تقلل من امتصاص الكالسيوم الغذائي. * وجود كميات كبيرة من حمض الأوكساليك الموجود في كثير من المكسرات والخضروات، مثل اللوز والكازو والطماطم والسبانخ يعيق بشكل كبير امتصاص الكالسيوم الغذائي، لأن حمض الأوكساليك يتحد كيميائيا مع الكالسيوم الغذائي ليحوله إلى مركبات كيميائية غير ذوابة ولذك لا يمكن امتصاصها وانتقالها للدم بسهولة، ولذلك يطرح الكالسيوم الغذائي في البراز مع مخلفات الهضم. * إذا احتاج الشخص إلى جرعات علاجية من الكالسيوم العلاجي، فأفضل طريقة لزيادة كفاءة امتصاص هذا الكالسيوم هو: بتقسيم الجرعة العلاجية الكلية إلى جرعات صغيرة وتناولها بالفم في أوقات متفرفة طول اليوم، كأن يأخذ جرعة كل 4 ساعات، لأن معدل الإمتصاص في كل مرة لا يزيد عن نسبة معينة محددة بآليات الجسم المرسومة من قبل الخالق المبدع. * وجود أمراض عضوية، مثل: الفشل الكلوي المزمن واختلال وظائف الكبد، يؤدي إلى سوء امتصاص الكالسيوم الغذائي، لأن هذه الأعضاء كما عرفت سابقا، مسؤولة عن تنشيط فيتامين "د" اللازم كهامل مساعد فعال لامتصاص الكالسيوم الغذائي.
:1036:
يتنقل الكالسيوم في الجسم متحركا بصورة مستمرة ليتوزع، في حركة ديناميكية مستمرة، بين الأجزاء التالية 1-تجويف القناة الهضمية: ( 400-500 ملغم يوميا) 2- في الدم: 450 - 500 ملغم، يذهب منها حوالي 300 ملغم يوميا لتصب في عصارة الصفراء وافرازات البنكرياس الهاضمة لتخرج مع مخلفات الأكل المهضوم مع البراز. 3-أما كتلة الكاسيوم العظمية الإجمالية:الموجودة في العظام والأسنان فتقدر بحوالي: 1,200 جرام وهي في حركة تناوبية مستمرة بين الدم والعظام 4- أما إجمالي كتلة الكالسيوم الذي ينتقل من الدم إلى الكليتين:ليطرح في البول، فيقدر بحوالي: 10,000 ملغم يوميا ولكن الأُنيبوبات البولية ترجع لتمتص من الكالسيوم المطروح في البول مقدار يقدر بحوالي: 9,800 ملغم، ليعود للدم مرة ثانية.
:1036:
من أهم أعراض نقص الكالسيوم،نذكر ما يلي: * تكرار حدوث نوبات من التشنجات العضلية، خصوصا في عضلات الساق واليدين. * ألام وأوجاع غير واضحة في العضلات الهيكيلية والعظام والإحساس بتعب وارهاق جسدي عام. * آلام وأوجاع مزعجة في المفاصل. * هشاشة الأظافر وسهولة تكسرها. * جفاف الجلد وتقشره، ويصبح ملمسه رخوا مثل العجينة السائحة. * ظهور آفات جلدية حمراء تشبه الآفات الإكزيمية. * ميل معدل كوليسترول الدم الصائم للإرتفاع فوق الحد الأعلى للمدى الطبيعي، وهذا هو سبب تصلب الشرايين في حالة وجود نقص مزمن في كالسيوم الدم. * ميل ضغط الدم الشرياني للإرتفاع فوق الحد الأعلى للمدى الطبيعي. * حدوث الأرق (عدم القدرة على النوم) insomnia * حدوث تهيج عصبي غريب، بحيث يصبح الشخص الوديع عصبيا هائجا لا يتحمل أي مناقشة، بسبب اختلال نشاط المخ والأعصاب بسبب نقص أيونات الكالسيوم الضرورية لتنظيم نشاطات المخ المستمرة. * الشعور بالتنميل والوزوزة في الأطراف وحول القم. * في الأطفال المرضعين: يتأخر نمو الأسنان وبروزها في اللثة في موعدها المقرر، كما يصاب بأعراض داء الكساح وهو لين العظام وتقوس العظام الطويلة الذي يؤدي إلى تعوجها وتشوهها بصورة دائمة، مثل تقوس عظام الساق والفخذ والذراع بالإضافة إلى العلامات الأخرى. * سهولة تسوس الأسنان ونخرها. * أعراض مخية وعصبية، مثل: صعوبة التعلم، وعدم القدرة على التركيز، وحدوث الإهتزازات ونوبات الصرع العضلية، والشعور بالإكتئاب والوهم والهم بدون سبب واضح، الشعور بهلاوس عينية وسمعية، وعدم القدرة على الإستقرار والإستكانة، بسبب تهيج الأعصاب والعضلات. ونقص الكالسيوم هو من أحد الأسباب الشائعة لفرط الحركة عند الأطفال ووجود صعوبة في التركيز والتعلم والتفكير.
:1036:
ما هي أهم المصادر الغذائية الغنية بالكالسيوم ؟ من أهم المصادر الغنية بالكالسيوم، نذكر ما يلي: * الحليب وجميع المنتجات اللبنية من أهم المصادر قاطبة. * الأسماك بعظامها الطرية خصوصا السلمون. * معظم الخضروات والفواكه. * اللوز والسمسم مصادر غنية بالكالسيوم.
:1036:
ما هي الأسباب المرضية التي تؤدي إلى نقص مسستوى الكالسيوم في الدم ؟ إذا كان الشخص يتناول الكمية اليومية الموصى بها من الكالسيوم في وجباته الغذائية اليومية، وبالرغم من ذلك يوجد نقص في مستوى الكالسيوم في الدم، فهنا يجب استشارة الطبيب المختص للكشف عن سبب مرضي ومعالجته طبـيا، والأسباب المرضية التي تؤدي إلى هبوط مستوى الكالسيوم عن الحد الأدنى للمدى الطبيعي عديدة ، ومن أهمها نذكر ما يلي: * قصور الغدة الجارذرقية في افراز هرمون الباراثرمون Hypoparathyroidism * النقص الشديد في مستوى ماغتيسيوم الدم:وهو عنصر معدني هام جدا لانتاج وعمل هرمون الغدة الجارذرقية * قصور الغدة الجارذرقية مجهول السبب Idiopathic Hypoparathyroidism * نقص فيتامين "د" الغذائي أو ذلك المتكون تحت الجلد اللازم لمساعد الباراثرمون * نقص فيتامين "د" المنشط * في حالة وجود إلتهاب حاد في غدة البنكرياس Acute Pancratitis * إدخال بعض المواد الكيميائية مباشرة في الدم: عن طريق حقنها في الوريد مباشرة، مثل:أملاح الماغسيوم أو مركبات الإوكسالات أو مركيات السيترات التي تتحد بكالسيوم الدم مقللة وجوده للقيام بوظائفه الفسيولوجية المطلوبة. * في نخر وهشاشة العظام الشيخوخي Senile Osteoporosis * استخدام بعض أدوية مدرات البول Loop-Diuretics لعلاج ضغط الدم. * وجود داء فقر الدم الخبيث Pernicious Anemia الذي ينتج من نقص فيتامين "ب12" * في حالة وجود هبوط شديد في مستوى البوتاسيوم تحت الحد الأدنى للمدى الطبيعي.
:1036:
ملاحظات هامة جدا، تتعلق بمستوىالكالسيوم في الدم: * تظهر أعراض نقص الكالسيوم، مثل: (التقلصات العضلية المؤلمة والإهتزازات العضلية) إذا هبط معدل كالسيوم الدم الإجمالي تحت 7 ملغم/100 مل دم. * تظهر أعراض نقص الكالسيوم، مثل: (التقلصات العضلية المؤلمة والإهتزازات العضلية)، بالرغم من كون قياس معدل الكالسيوم في دم الشخص طبيعيا، عندما يكون الشخص هذا يعاني من قلونة الدم الأيضية (الإستقلابية)********************bolic Alkalemia أو قلونة الدم التنفسية Respiratory Alkalemia. * تظهر أعراض نقص الكالسيوم، مثل: (التقلصات العضلية المؤلمة والإهتزازات العضلية)، عندما يكون مستوى البوتاسيوم في دم الشخص تحت الحد الأدنى للمدى الطبيعي لذلك الشخص، وذلك لأنه لوحظ أن هبوط البوتاسيوم في الدم يؤدي أيضا إلى هبوط الكالسيوم في الدم.، ولكنه وجد أيضا أن أعراض نقص الكالسيوم تحدث عندما يهبط مستوى بوتاسيوم الدم حتى ولو لم يهبط مستوى الكالسيوم معه، خصوصا إذا كان مستوى الصوديوم والبوتاسيوم داخل خلايا الجسم عاليا
.
:1036:
هل الإفراط في تناول الكالسيوم بالفم أوارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم فوق الحد الأعلى للمدى الطبيعي للشخص يسبب أضرارا صحية ؟ الجواب مباشرة: نعم، تماما، كما يقول المثل الشعبي الدارج: " الزائد أخو الناقص" ولهذا يجب أن ننتبه عند تناولنا كميات مدعمة من مستحضرات الكالسيوم المدعمة الفمية أو عند تناوله على شكل علاج طبي بوصفة طبية !
ما هي المشاكل الصحية التي يسببها ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، فوق الحد الأعلى للمعدل الطبيعي ؟ المشاكل الصحية التي تنتج من ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم كثيرة، ومن أهمها نذكر مايلي: تكوين الحصوات الكالسيومية البولية الكميات الفائضة منه في الدم تترسب في جميع أنسجة الجسم الناعمة، خصوصا الجلد والعضلات وتكلس الأتسجة العضوية بترسيب الكالسيوم فيها يعيقها طبعا عن تأدية أعمالها الفسيولوجية المناطة عليها. اختلال جميع وظائف الأعضاء التي تعتمد على معدل طبيعي من كالسيوم الدم لتؤدي وظائفها الفسيولوجية المناطة عليها يشعر الشخص المصاب بارتفاع مستوى كالسيوم الدم، بضعف وارهاق شديد وتبطيء حركاتته الإرادية نتيجة اضطراب وظائف مراكز الإتصال بين الأعصاب والعضلات.
:1036:
ومن أهم هذه الأعراض والعلامات نذكر ما يلي: * شدة الرغبة إلى شرب الماء وتكرار الشرب دون الإحساس بالإرتواء بل يستمر الإحساس بالعطش دائما ! * الرغبة الملحة للتبول المتكرر. * فقدان الشهية للطعام. * حدوث امساك شديد متحجر، ولهذا يجب التفتيش عن ارتفاع الكالسيوم في الدم إذا كان الشخص يشكو من امساك عنيد لايستجيب للعلاجات بسهولة خصوصا عند الأطفال. * الشعور بغثيان قد يعقبه قذف مستمر. * ومن أهم علاماته الشائعة، جفاف شديد بالبجلد والأغشية المخاطية خصوصا الفم. * ومن العلامات أيضا بطأ الحركة وضعف استجابة الأعصاب لفحوصات الإنعكاسات العصبية. * ومن أهم العلامات المختبرية المؤكدة لتشخيص الحالة: * كون قياس مستوى كالسيوم الدم الصائم يفوق الحد الأعلى للمدى الطبيعي للشخص. * وعند حصول المضاعفات الخطيرة ودخول المريض في نعاس لا يقاوم أو في حالة شبيهة بالغيبوبة، يلاحظ ارتفاع مستوى المركبات النيتروجينة في الدم ( تـنتـرج الدم أو أزوتيميا الدم ِ Azotemia). وهذا يشكل مؤشرا خطيرا ينذر بحدوث مضاعفات خطيرة قد تهدد حياة الشخص المصاب، إذا لم تعالج في المستشفى فورا بشكل فعال .
الموضوع : كل شيء تريد أن تعرفه عن العنصر الغذائي الهام جدا: الكالسيوم المصدر :منتديات تقى الإسلامية الكاتب: El Helalya |
|
الجنه تنادينيالاشراف العام
تاريخ التسجيل : 16/05/2010
| |
واسلاماهالمراقبة العامة
تاريخ التسجيل : 23/06/2009
| موضوع: رد: كل شيء تريد أن تعرفه عن العنصر الغذائي الهام جدا: الكالسيوم الجمعة 8 يوليو 2011 - 20:53 | |
| |
|